“智慧醫(yī)院”近兩年可真火??！

手里沒幾個智慧醫(yī)院項目

都不好意思說

自己是做弱電智能化的

話說智慧醫(yī)院

為嘛越來越火？

不要捉急，待小編為你細細道來

據國家統(tǒng)計局數(shù)據，我國2019年一季度全國居民人均可支配收入實際增長6.8%，比上年同期加快了0.2個百分點，其中醫(yī)療保健支出比例達到5.4%，比上年同期加快了0.7個百分點。由此可見民眾對個人健康的需求及投入熱度越來越高。

同時當前社會挑戰(zhàn)與經濟發(fā)展（需求拉動）、政策支持與技術進步（技術推動）也共同決定了醫(yī)院的智慧化建設。

據悉，江森在其《新時代智慧醫(yī)院白皮書》中做了一個“PEST”分析。

P 政策方面

1.取消藥品加成、兩票制、按病種收費等醫(yī)改政策對于醫(yī)院運營提出巨大挑戰(zhàn)，醫(yī)院尋求通過智慧手段提升服務品質及運營效率；

2. 遠程醫(yī)療、分級診療、醫(yī)聯(lián)體等國家推行的醫(yī)療服務體系改革對普及電子健康檔案、電子病歷、視頻示教等互聯(lián)互通方案提出較高的要求，推動了醫(yī)院進行相應智慧化建設的需求；

3. 國家及地區(qū)積極開展智慧醫(yī)院試點，出臺相應評價標準，支持醫(yī)院智慧化建設，但具體標準與規(guī)范還有待進一步完善。

E 經濟方面

1.隨著人均可支配收入的提高，人們越來越關注健康，對高質量醫(yī)療服務需求持續(xù)上升；

圖1-1 人均可支配收入&醫(yī)療保健支出占比

2. 人們對于更高質量健康服務需求體現(xiàn)在從過去“以治療為主”逐漸轉化為未來“以預防為主”，并且服務市場進一步細分；

圖1-2 健康領域備受關注，并正驅動從治療到預測/預防服務的轉變

3. 社會資本（民營辦醫(yī)）的涌入，進一步促進了市場競爭和服務升級，“以患者為中心”的辦醫(yī)理念逐漸成為主流。

圖1-3 民營醫(yī)療機構數(shù)量快速增長，在數(shù)量上已占據半壁江山，但在業(yè)務占比上仍然較少

S 社會方面

1. 城鎮(zhèn)化的快速、持續(xù)推進加劇了城鄉(xiāng)醫(yī)療水平的不均衡，城市醫(yī)院尋求智慧化手段緩解日益增大的巨量就診壓力；

圖1-4 我國城鎮(zhèn)化率發(fā)展情況

2. 我國提前并加速進入老齡化社會加劇了我國醫(yī)療衛(wèi)生供需矛盾，傳統(tǒng)醫(yī)院已無法滿足日益增長的醫(yī)療需求，智慧化建設勢在必行；

圖1-5 人口老齡化預測

3. 慢性病成為我國居民健康首要威脅，其病情延續(xù)時間長、病因復雜、需要頻繁的醫(yī)患交流等特點對醫(yī)患雙方均造成巨大壓力，傳統(tǒng)醫(yī)院需向智慧型健康管理機構轉變。

據統(tǒng)計，目前我國成人高血壓病患病率為18%，患者人數(shù)將近兩億。在20歲以上的成年人中，大約每10個人中就有一個是糖尿病患者。2017年，以心血管疾病和糖尿病為首的慢性病致死人數(shù)占據了所有死亡人數(shù)的86.6%，且慢性病在我國疾病負擔中所占比例超過70%。慢性病已經成為我國居民健康的首要威脅，對我國醫(yī)療衛(wèi)生體系造成了極大的壓力。

T 技術方面

1. 物聯(lián)網使設備互聯(lián)、互操作成為可能，打通了物理設備/空間與醫(yī)療業(yè)務，有助于提高運營效率和效果；

2. 大數(shù)據、云計算、人工智能的發(fā)展使得計算機處理數(shù)據的能力得到數(shù)量級的增長，眾多輔助決策、輔助醫(yī)療手段成為可能；

3. 信息化及移動互聯(lián)網技術進一步提高了人與人、人與物的溝通效率，助力醫(yī)院運營效率的大幅提升。

以上內容只是PEST分析的概要部分，但也不難看出智慧化建設是醫(yī)院應對醫(yī)改挑戰(zhàn)、社會挑戰(zhàn)、滿足民眾醫(yī)療需求的必然方向。同時，國家的政策支持與相應的技術儲備也為其打下了良好的基礎。目前，有關醫(yī)院智慧化建設的指導文件、技術、應用、試點呈現(xiàn)百家爭鳴、百花齊放的態(tài)勢，智慧醫(yī)院呼之欲出。

為了讓大家更深入的了解PEST分析，小編將對P:政策方面給大家做個詳細解析：

醫(yī)療體制改革推動醫(yī)院智慧化建設需求

我國醫(yī)療體制整體面臨著資源總量不足且結構布局不合理，醫(yī)療服務質量不高且服務體系碎片化等多重問題。根深蒂固的供需矛盾、觀念錯位導致居民看病貴、看病難、患者就醫(yī)體驗差。2009年4月，國務院出臺深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方案，從促進資源合理配置、提高醫(yī)療服務質量兩大方面出發(fā)，改善醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)。一系列的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革措施對醫(yī)院的運營提出了挑戰(zhàn)，也對醫(yī)院跨區(qū)域的合作與資源共享提出要求，很大程度上推動了醫(yī)院對于智慧化建設的需求。對于醫(yī)院的智慧化建設需求，國家也積極支持和鼓勵。除了將醫(yī)院智慧化建設列入智慧城市建設、“互聯(lián)網+”等國家級發(fā)展戰(zhàn)略中，各地還積極探索試點建設，并出臺評價標準。但總體而言，我國的醫(yī)院智慧化建設還處于較為初級的階段，相應的建設標準、規(guī)范還有待進一步完善。

取消藥品加成、兩票制、按病種收費等醫(yī)改政策對于醫(yī)院運營提出巨大挑戰(zhàn)，醫(yī)院尋求通過智慧手段提升服務品質及運營效率。

2012年4月，國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》中提出，公立醫(yī)院改革將取消藥品加成。2017年1月，國務院醫(yī)改辦會同國家衛(wèi)生計生委等8部門聯(lián)合下發(fā)的一份通知明確，綜合醫(yī)改試點?。▍^(qū)、市）和公立醫(yī)院改革試點城市的公立醫(yī)療機構要率先推行藥品采購“兩票制”，鼓勵其他地區(qū)執(zhí)行“兩票制”，以期進一步降低藥品虛高價格。2017年6月，國務院頒布的《國務院辦公廳關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》明確提出：實行多元復合式醫(yī)保支付方式，重點推行按病種付費，開展按疾病診斷相關分組付費試點，完善按人頭付費、按床日付費等一系列醫(yī)療保險支付方式的改革。

這一系列改革措施規(guī)范了我國醫(yī)療健康事業(yè)的發(fā)展，同時也對傳統(tǒng)醫(yī)院經營理念和模式帶來了前所未有的挑戰(zhàn)（據統(tǒng)計，三級醫(yī)院2017年較2012年僅藥品收入占總收入比例由原44.4%降低至33.8%，由此帶來巨大收支挑戰(zhàn)），醫(yī)院需要轉變運營模式，即通過流程優(yōu)化、戰(zhàn)略采購、智慧化科技、全生命周期管理來降低人力和管理成本，減少浪費和能耗，提高運營效率和服務水平，最終提升醫(yī)院競爭力。

遠程醫(yī)療、分級診療、醫(yī)聯(lián)體等國家推行的醫(yī)療服務體制改革對普及電子健康檔案、電子病歷、視頻示教等互聯(lián)互通方案提出較高的要求，推動了醫(yī)院進行相應智慧化建設的需求。

為解決居民看病難、醫(yī)療資源分配不均的問題，國務院在2009年發(fā)布的《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中首次明確提出了積極發(fā)展面向農村及邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療意見；2015年，國務院辦公廳印發(fā)《關于推進分級診療制度建設的指導意見》，計劃實現(xiàn)按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進行分級，不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療，逐步實現(xiàn)從全科到專業(yè)化的醫(yī)療過程；2017年，國務院辦公廳印發(fā)《關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》。該文件總結了在北京、上海等地的醫(yī)聯(lián)體試點經驗，并向全國推廣醫(yī)聯(lián)體的建設。

遠程醫(yī)療、分級診療以及醫(yī)聯(lián)體方案的實施都面臨著跨院、跨區(qū)域的信息、資源共享的挑戰(zhàn)。在真正實現(xiàn)醫(yī)院間、區(qū)域間的互聯(lián)互通之前，各醫(yī)院自身的信息化、智慧化建設需要提前到位，且區(qū)域間的電子健康檔案、電子病歷等數(shù)據標準要實現(xiàn)統(tǒng)一。這一實際挑戰(zhàn)催生了醫(yī)院對于信息化等醫(yī)院智慧化建設的需求。

國家及地區(qū)積極開展智慧醫(yī)院試點，出臺相應評價標準，支持醫(yī)院智慧化建設，但具體標準與規(guī)范還有待進一步完善。

近年來，國家在科技戰(zhàn)略層面以及建設落地層面都對醫(yī)院智慧化建設作出了相應的規(guī)劃與布局。其中，在關于發(fā)展智慧城市以及“互聯(lián)網+”等國家戰(zhàn)略中，都將醫(yī)院的智慧化建設列為了重點項目。在《智慧醫(yī)院綜合評價指標（2015版）》中，對智慧醫(yī)院的應用及影響因素進行分析，建立了基礎設施、智慧患者、智慧醫(yī)療、智慧護理、智慧醫(yī)技、智慧管理、智慧后勤、智慧保障、智慧科研、智慧教學等指標體系，引導醫(yī)院的智慧化建設。2018年4月，國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃與信息司研究制定了《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范(試行)》，從“業(yè)務應用、信息平臺、基礎設施、安全防護、新興技術”等板塊，對不同類型的醫(yī)院提出了細致的信息化指標體系說明，包括：數(shù)據安全、硬件設備、機房設施、后勤管理、醫(yī)療服務、安全、物聯(lián)網應用、云計算平臺、大數(shù)據平臺、人工智能等方面。同時，中央及地方政府的相關部門也在試點單位中投入人力、財力，對智慧醫(yī)院的建設運營進行支持與探索?？梢?，在當今中國，眾多政策、規(guī)范、標準、研究、財政投入都在積極推動智慧醫(yī)院的發(fā)展步伐。

表1-6 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及醫(yī)院智慧化建設相關文件

怎么樣？智慧醫(yī)院越來越火的政策緣由你了解了嗎？如果覺得不錯，記得與你的朋友分享哦~。